進行する前に！モートン病を放置すると…改善方法と自宅ケア、病院受診の目安

「足指の付け根にビリビリとした痛みやしびれがある」「つま先に違和感があって、靴を脱ぎたくなる」そんな症状はありませんか？もしかしたら、それはモートン病かもしれません。モートン病は、足指の付け根を通る神経が圧迫されて起こる神経障害です。放置すると、歩行困難になるなど日常生活に支障をきたす可能性があります。この記事では、モートン病の原因や症状、放置した場合のリスク、そして効果的な改善策を詳しく解説します。自宅でできるケア方法（靴の選び方、インソールの活用、ストレッチ、マッサージ）から、病院で行う治療法（薬物療法、注射療法、手術療法）まで網羅的にご紹介します。さらに、病院受診の目安や適切な診療科についても分かりやすく説明。整形外科を受診すべきか迷っている方も、この記事を読めばきっと解決するはずです。モートン病の痛みやつまり感から解放され、快適な歩行を取り戻すために、ぜひ最後までお読みください。

1. モートン病とは？

モートン病とは、足の指の付け根、特に第3指と第4指の間の神経が圧迫されて、痛みやしびれなどの症状を引き起こす病気です。正式名称は「モートン神経腫」と言います。神経周囲の組織が、何らかの原因で肥厚することで神経が圧迫され、炎症や痛みを生じます。主に中高年の女性に多く発症し、ハイヒールを履く機会が多い人や、足に負担がかかるスポーツをしている人にも見られます。外反母趾や開張足などの足の変形も、モートン病の発生リスクを高める要因となります。

1.1 モートン病の症状

モートン病の主な症状は、第3指と第4指の間の付け根に現れます。初期症状では、歩行時や運動時に、つま先立ちをした時などに、患部に灼熱痛やしびれを感じます。まるで小石を踏んでいるような痛みと表現されることもあります。また、足の裏に何か詰まっているような異物感を感じることもあります。症状が進行すると、安静時にも痛みやしびれが持続するようになり、指の感覚が鈍くなることもあります。さらに、つま先が変形して、指の曲げ伸ばしが困難になる場合もあります。

1.2 モートン病になりやすい人の特徴

モートン病になりやすい人の特徴をまとめると以下のようになります。

上記以外にも、扁平足や高アーチなど、足の形状もモートン病の発症に影響を与える可能性があります。また、関節リウマチなどの疾患が原因で発症することもあります。

2. モートン病を放置するとどうなる？

モートン病を放置すると、初期の軽度の痛みや痺れが徐々に悪化し、日常生活に大きな支障をきたす可能性があります。早期に適切な対処をすることが大切です。

2.1 進行すると起こる症状

モートン病の初期症状は、つま先や足裏のしびれ、痛み、灼熱感、異物感などです。進行すると、これらの症状が強まり、以下のような状態になる可能性があります。

• 持続的な痛み：初期は歩行時や運動時にのみ痛みを感じますが、放置すると安静時にも痛みが続くようになります。
• 激しい痛み：まるで小石を踏んでいるような痛みから、電気が走るような激痛に変化することがあります。
• しびれの悪化：しびれが足全体に広がり、感覚が鈍くなることがあります。靴下を履いているような感覚や、足が冷たく感じることもあります。
• 歩行困難：痛みが強いため、歩行が困難になることがあります。特に、つま先に体重がかかる動作が難しくなります。
• 足の変形：長期間放置すると、足の指が変形する可能性があります。ハンマートゥやクローフットなどの変形が起こり、さらに痛みを増強させる可能性があります。

2.2 合併症のリスク

モートン病を放置することで、他の足の疾患を引き起こすリスクも高まります。例えば、以下のような合併症が考えられます。

これらの合併症は、モートン病の治療をさらに複雑にする可能性があります。早期に適切なケアを行うことで、症状の悪化や合併症のリスクを軽減することができます。少しでも気になる症状がある場合は、放置せずに専門家に相談することが重要です。

3. モートン病の改善方法

モートン病の痛みや不快感を軽減するためには、様々な改善方法があります。症状の程度やライフスタイルに合わせて、適切な方法を選びましょう。

3.1 自宅でできるケア

まずは、日常生活の中でできるケアから始めましょう。これらのケアは、症状の初期段階や軽度のモートン病に特に効果的です。

3.1.1 靴の選び方

窮屈な靴やハイヒールは、足指を圧迫し、モートン病を悪化させる可能性があります。つま先にゆとりのある、幅広で低いヒールの靴を選びましょう。また、足への負担を軽減するために、クッション性の高い靴底の靴を選ぶことも大切です。具体的には、ウォーキングシューズやスニーカーなどがおすすめです。素材としては、通気性の良い革靴やメッシュ素材の靴が、足の蒸れを防ぎ、快適さを保つのに役立ちます。

3.1.2 インソールの活用

インソール（中敷き）を使用することで、足裏のアーチをサポートし、足指への負担を軽減することができます。市販のインソールには様々な種類がありますが、モートン病には横アーチをサポートするタイプがおすすめです。土踏まずを持ち上げることで、足指への圧迫を軽減し、痛みを和らげます。ドラッグストアやスポーツ用品店などで購入できますが、自分の足に合ったものを選ぶことが重要です。専門家に相談しながら選ぶと、より効果的です。

3.1.3 ストレッチ

足指や足底のストレッチは、筋肉の緊張をほぐし、血行を促進することで、モートン病の改善に効果的です。足指を軽く広げたり、閉じたりする運動や、タオルを使って足底を伸ばすストレッチなどがおすすめです。お風呂上がりなど、体が温まっている時に行うと、より効果的に筋肉を伸ばすことができます。毎日継続して行うことで、柔軟性を高め、症状の悪化を防ぐ効果も期待できます。

具体的なストレッチ方法の例を以下に示します。

3.1.4 マッサージ

足裏やふくらはぎのマッサージは、血行を促進し、筋肉の緊張を和らげる効果があります。指の腹を使って、痛気持ち良い程度の圧力でマッサージしましょう。入浴中や入浴後に行うと、より効果的です。アロマオイルなどを使用すると、リラックス効果を高めることができます。ただし、炎症が強い場合は、マッサージを控えるようにしましょう。

3.2 病院での治療法

自宅でのケアで改善が見られない場合、または症状が重い場合は、専門家の診断と治療を受けることが重要です。以下のような治療法があります。

3.2.1 薬物療法

痛みや炎症を抑えるために、消炎鎮痛剤や神経痛の薬が処方されることがあります。内服薬だけでなく、外用薬として湿布や塗り薬が使用される場合もあります。薬の種類や服用方法は、症状や体質に合わせて医師が判断します。

3.2.2 注射療法

炎症や痛みを軽減するために、患部にステロイド注射を行うことがあります。ステロイド注射は、即効性があり、症状の改善に効果的ですが、繰り返し注射を行うと副作用のリスクがあるため、医師の指示に従って行う必要があります。また、神経ブロック注射を行うことで、神経の興奮を抑え、痛みを緩和することもあります。

3.2.3 手術療法

他の治療法で効果がない場合、手術を行うことがあります。手術には、神経腫を切除する方法や、神経を圧迫している靭帯を切開する方法などがあります。手術は最終手段であり、医師とよく相談した上で決定する必要があります。手術後のリハビリテーションも重要です。

4. モートン病の病院受診の目安

モートン病は、進行すると日常生活に支障をきたす場合もあります。早期発見・早期治療が重要となるため、適切なタイミングで医療機関を受診しましょう。以下では、受診の目安となる症状や、受診すべき診療科について解説します。

4.1 こんな症状が出たらすぐに病院へ

以下の症状が現れた場合は、モートン病が疑われます。速やかに医療機関を受診しましょう。

• 歩行時や運動時に足の指の付け根に鋭い痛みやしびれを感じる
• 安静時にも痛みやしびれが持続する
• つま先がジンジンする、焼けるような感覚がある
• 足の指に違和感や異物感がある
• 指の感覚が鈍くなっている
• 靴を脱ぐと痛みが軽減する
• 特定の靴を履くと痛みが増す

これらの症状は、他の足の疾患でも見られる場合があるため、自己判断せずに専門家の診断を受けることが大切です。

4.2 どの診療科を受診すればいい？

モートン病の治療は、主に整形外科系の診療科で受けられます。迷う場合は、まずは近くの医療機関に相談し、適切な診療科を紹介してもらうと良いでしょう。

受診の際には、症状がいつから始まったか、どのような時に痛みやしびれを感じるか、どんな靴を履いているかなどを具体的に伝えるようにしましょう。また、普段履いている靴を持参すると、診断の助けになります。

早期に適切な治療を受けることで、症状の悪化を防ぎ、快適な日常生活を取り戻すことができます。少しでも気になる症状があれば、躊躇せずに医療機関を受診しましょう。

5. モートン病の予防方法

モートン病は、足の指の付け根に痛みやしびれを引き起こす神経の圧迫が原因で起こります。一度発症すると再発しやすい傾向があるため、日頃から予防を心がけることが重要です。

5.1 適切な靴選び

モートン病の予防には、足に合った靴を選ぶことが最も重要です。

5.1.1 靴選びのポイント

5.2 インソールの活用

インソールは、足裏のアーチをサポートし、足への負担を軽減する効果があります。既製品でも効果が期待できますが、足の状態に合わせてオーダーメイドのインソールを作成してもらうのも良いでしょう。

5.2.1 インソールを選ぶポイント

• 土踏まずをしっかりサポートしてくれるもの
• 横アーチのサポート機能があるもの
• 衝撃吸収性に優れた素材のもの

5.3 ストレッチとマッサージ

足指や足裏のストレッチやマッサージは、足の筋肉を柔軟にし、血行を促進する効果があります。寝る前やお風呂上がりなど、リラックスした状態で行うのがおすすめです。

5.3.1 効果的なストレッチ

• 足指を広げるストレッチ：足指を大きく広げ、数秒間キープします。
• タオルギャザー：床に置いたタオルを足指でたぐり寄せる運動です。
• 足裏のストレッチ：ゴルフボールやテニスボールなどを足裏で転がし、刺激を与えます。

5.3.2 効果的なマッサージ

• 足指を1本ずつ丁寧に揉みほぐす
• 足裏の土踏まずを指で押す
• ふくらはぎを下から上に向かってマッサージする

5.4 体重管理

体重が増加すると、足への負担も大きくなります。適正体重を維持することで、モートン病だけでなく、他の足のトラブルも予防できます。

5.5 運動後のケア

運動後は、アイシングやクールダウンをしっかり行い、足の炎症を抑えましょう。また、運動中はこまめな休憩を挟むことも大切です。激しい運動や長時間の運動は、足への負担が大きくなるため、注意が必要です。

5.6 定期的な足のチェック

定期的に自分の足の状態をチェックし、異変に早く気づくことが大切です。痛みやしびれなどの症状が現れたら、早めに専門家へ相談しましょう。

6. まとめ

この記事では、モートン病を放置することで起こるリスクや、改善方法、自宅ケア、病院受診の目安について解説しました。モートン病は足の指の付け根に起こる神経の圧迫が原因で、放置すると神経腫が形成され、痛みやしびれが悪化することがあります。さらに、変形性関節症などの合併症を引き起こす可能性もあるため、早期の対処が重要です。

改善方法としては、自宅でできるケアとして、適切な靴の選択、インソールの活用、ストレッチ、マッサージなどが有効です。特に、ハイヒールや先の尖った靴は症状を悪化させるため、避けるべきです。症状が改善しない場合や悪化する場合は、整形外科を受診しましょう。病院では、薬物療法、注射療法、手術療法など、症状に応じた治療が行われます。激しい痛みやしびれ、歩行困難などの症状が出た場合は、すぐに病院を受診することが大切です。

モートン病は、適切なケアと早期の治療によって改善が期待できる疾患です。この記事を参考に、ご自身の症状に合った適切な対処を行い、快適な生活を送るための一助としてください。